청년마음채움검진

본 선별검사는 자살예방센터 리플릿의 QR코드에 활용되는 페이지입니다. 홈페이지를 통해서도 선별검사에 참여하실 수 있습니다.

일반적인 사항(문항 내용을 읽으시고 해당되는 부분에 체크해 주세요.)

이름*
성별* 남성여성
연락처* - -
이메일*
결혼여부* 미혼기혼기타(이혼, 사별 등)
독거여부* 아니오
나이* 10대 미만10대 이상20대 이상30대 이상40대 이상50대 이상65대 이상
지역*

용인시 생명존중·자살예방서비스에 대해 알고 있습니까?
(생명존중·자살예방서비스 예 - 상담, 교육, 캠페인, 유가족지원, 강좌 등) *

아니오

개인정보수집이용 동의

용인시정신건강복지센터는 지역주민들의 정신건강증진 및 정신질환자의 재활・사회복귀를 위한 공공정신 건강복지서비스를 수행하고 있습니다.
「개인정보보호법」 제15조에 의거하여 정신건강 서비스 제공과 관련한 귀하의 개인정보를 아래와 같이 수집・이용 하고자 하오니, 충분히 읽어 보신 후, 동의 여부를 확인하여 주시길 바랍니다.

개인정보 수집·이용목적 수집하는 개인정보 항목 개인정보보유·이용기간
정신질환의 예방 및 조기발견, 정신건강과
관련한 상담 제공, 정신질환의 재활 및
사회복귀를 촉진하기 위한 서비스 안내 및
사례관리 제공, 서비스 이용자의 개인 식별 및
서비스 이용에 따른 관리
성명, 연령, 성별, 연락처, 거주지역 정보제공자가 개인정보 수집・이용에 대해
동의한 날로부터 10년간 보관되며,
불필요하게 되었을 경우 파기

귀하는 위 개인정보 수집・이용 동의를 거부할 수 있으며, 다만 동의를 거부할 경우 상담 및 서비스 이용이 제한될 수 있습니다.

위의 내용에 동의합니다.

우울증, 불안 및 스트레스 척도

지난 한 주 동안, 아래의 문항이 귀하에게 얼마만큼 해당되었는지 표시해 주십시오.
정답이 있는 것이 아니므로 오래 생각하지 마시고 답해주시기 바랍니다.

지난 일주일간 나는 아니다 가끔 그렇다 자주 그렇다 항상 그렇다
1. 나는 안정을 취하기 힘들었다.
2. 입이 바싹 마르는 느낌이 들었다.
3. 어떤 것에도 긍정적인 감정을 느낄 수가 없었다.
4. 숨쉬기 곤란한 적이 있었다. (심하게 호흡이 가쁘거나 가만히 있을 때는 호흡 곤란이 있었다.)
5. 무엇인가를 시작하는 것이 어려웠다.
6. 어떤 상황에 과잉반응을 보이는 경향이 있었다.
7. 몸이 떨리는 것을 느꼈다.(예: 손떨림)
8. 모든 일에 신경을 너무 많이 쓴다고 느꼈다.
9. 내가 너무 당황해서 웃음거리가 될까봐 걱정했다.
10. 나는 기대할 것이 아무것도 없다는 생각이 들었다.
11. 자꾸 초조해졌다.
12. 나는 진정하는 것이 어려웠다.
13. 기운이 처지고 우울했다.
14. 내가 하는 일에 방해가 되는 것을 용납할 수 없었다.
15. 내 자신이 심한 불안상태까지 도달했음을 느꼈다.
16. 어떤 것에도 몰두 할 수가 없었다.
17. 나는 사람으로서 가치가 없다고 느껴졌다.
18. 내가 꽤 신경실적이라고 느꼈다.
19. 가만히 있을 때에도 심장이 두근거리는 것이 느껴졌다.(예: 심장이 심하게 빨리뛰는 느낌, 불규칙한 심장박동)
20. 아무 이유없이 무서움을 느꼈다.
21. 산다는 것이 의미없다는 생각이 들었다.

- 출처 : Lovibond, S.H. & Lovibond, P.F. (1995) / DASS-21 한국어판, 이은현 등(2018)

자살 행동 척도

다음 질문에 응답해 주십시오.
해당하는 곳에 표시하십시오.

1. 자살을 하려고 생각해보거나 시도해본 적이 있습니까?
전혀 없다.
잠시 생각해 본적이 있다.
자살을 하려는 계획을 세워본 적은 있지만 실제로 시도는 하지 않았다. (정말로 죽고 싶었던 것은 아니다.)
자살을 하려는 계획을 세워본 적이 있고 (시도해 본 적은 없지만) 정말로 죽고 싶었다.
자살을 시도해 본 적이 있다. 하지만 죽고 싶었던 것은 아니다.
자살을 시도해 본 적이 있고, 정말로 죽고 싶었다.
2. 지난 1년 동안 얼마나 자주 자살을 하려고 생각해 보았습니까?
생각해 본 적이 전혀 없다.
드물지만 생각해 본 적이 있다.(1번)
가끔 생각해 본 적이 있다. (2번)
자주 생각해 보았다. (3-4번)
매우 자주 생각해 보았다. (5번 이상)
3. 자살을 하려고 했거나 할지도 모른다는 말을 다른 사람에게 한 적이 있습니까?
아무에게도 말한 적이 없다.
한번 있다. 그러나 정말 죽고 싶었던 것은 아니다.
한번 있다. 그 때는 정말로 죽고 싶었다.
한번 넘게 있다. 그러나 정말로 죽고 싶었던 것은 아니다.
한번 넘게 있다. 그 때는 정말로 죽고 싶었다.
4. 미래에 자살을 시도할 가능성이 얼마나 있다고 생각합니까?
전혀 없다.
거의 없을 것 같다.
별로 없을 것 같다.
없을 것 같다.
있을 것 같다.
꽤 있을 것 같다.
아주 많이 있을 것 같다.

- 출처 : Osman A, Bagge CL, Gutierrez PM, et al.(2001)

알코올중독 척도

아래의 항목들을 통해 당신의 알코올 중독 정도를 알아볼 수 있습니다.
주의깊게 읽어보시고 자신의 상태를 가장 잘 나타낸다고 생각되는 문항 하나를 고르세요.

1. 술을 얼마나 자주 마십니까?
전혀 안마심 월 1회 미만 월 2~4회 주 2~3회 주 4회 이상
2. 평소 술을 마시는 날 몇잔 정도나 마십니까?
한 두잔 3~4잔 5~6잔 7~9잔 10잔 이상
3. 한번 술을 마실 때 소주 1병 또는 맥주 4병 이상의 음주는 얼마나 자주 하십니까?
전혀 없음 월 1회 미만 월 1회 주 1회 거의 매일
4. 지난 1년간 술을 한 번 마시기 시작하면 멈출 수 없다는 것을 안 때가 얼마나 자주 있었습니까?
전혀 없음 월 1회 미만 월 1회 주 1회 거의 매일
5. 지난 1년 간 당신은 평소 같으면 할 수 있었던 일을 음주 때문에 실패한 적이 얼마나 자주 있었습니까?
전혀 없음 월 1회 미만 월 1회 주 1회 거의 매일
6. 지난 1년 간 술을 마신 다음날 아침에 일 나가기 위해 다시 해장술을 필요했던 적이 얼마나 자주 있었습니까?
전혀 없음 월 1회 미만 월 1회 주 1회 거의 매일
7. 지난 1년 간 음주 후에 죄책감이 들거나 후회를 한 적이 얼마나 자주 있었습니까?
전혀 없음 월 1회 미만 월 1회 주 1회 거의 매일
8. 지난 1년 간 음주 때문에 전날 밤에 있었던 일이 기억나지 않았던 적이 얼마나 자주 있었습니까?
전혀 없음 월 1회 미만 월 1회 주 1회 거의 매일
9. 음주로 인해 자신이나 다른 사람이 다친 적이 있었습니까?
없음 있었지만, 지난 1년간에는 없었음 지난 1년 내에 있었음
10. 친척이나 친구, 또는 의사가 당신이 술 마시는 것을 걱정하거나 술끊기를 권유한적이 있습니까?
없음 있었지만, 지난 1년간에는 없었음 지난 1년 내에 있었음

- 출처 : Thomas Babor & WHO / AUDIT-K 조근호 등(2009)